導報記者 初磊 濟南報道

　　隨著國家發(fā)展改革委等九部門近日聯(lián)合發(fā)布《關于優(yōu)化社會辦醫(yī)療機構跨部門審批工作的通知》，社會辦醫(yī)門檻再降。“下周我們還將牽手一家縣級婦幼保健院，新設一家協(xié)作醫(yī)院，充分享受政策紅利。”6日上午，山東慶松微創(chuàng)醫(yī)生集團執(zhí)行董事苗慶松如是表示。

　　對民營醫(yī)療機構而言，這是最好的時代，制度性成本再降，審批手續(xù)不斷簡化，政策紅包點燃了社會資本跑步進場的熱情。

　　深化醫(yī)改再邁一步

　　《通知》朝著深化醫(yī)改的方向進了一步。其中提出，取消部分醫(yī)療機構設置審批作為前置條件，簡化部分醫(yī)療機構設施消防設計審核和驗收，探索實施信用承諾制度，推廣“最多跑一次”改革;鼓勵地方在公開醫(yī)療機構設置規(guī)劃的基礎上，探索制定“負面清單”形式的醫(yī)療機構選址規(guī)定，便于醫(yī)療機構舉辦者掌握政策。

　　這對社會辦醫(yī)的“感召力”有多大?

　　濟南市章丘區(qū)婦幼保健院院長張衛(wèi)民6日中午接受經濟導報記者采訪時表示，基層公立醫(yī)院改革一直在進行，與社會資本協(xié)作辦醫(yī)是目前比較認可的模式。“無論是優(yōu)質醫(yī)療資源下沉還是患者就醫(yī)的報銷比例，都具有明顯優(yōu)勢。”張衛(wèi)民舉例，與山東慶松微創(chuàng)醫(yī)生集團“牽手”以來，患者就醫(yī)報銷比例提高了50%。

　　“微創(chuàng)醫(yī)生集團現在正準備選址，建設自己的醫(yī)院，在這方面，牽扯到土地、消防等主管部門的條條框框確實比較多。”苗慶松對于政策紅包十分關注，5日下午，在做完了一臺腹腔鏡下直腸手術之后，”他對記者說，“醫(yī)生集團是新生事物，從審批設立到落地，還有不少阻礙，期盼政策對新入局者‘松綁’”。

　　慶松微創(chuàng)醫(yī)生集團整合齊魯、省立等多家三甲醫(yī)院百余名知名專家資源，與基層衛(wèi)生院所協(xié)作辦醫(yī)，探索出一條診療資源下沉的路徑。

　　國家衛(wèi)健委體制改革司副司長薛海寧去年12月底在一場社會辦醫(yī)新生態(tài)高峰論壇上表示，在規(guī)劃、準入、融資、土地、稅收、醫(yī)保等方面，國家已出臺了一系列鼓勵和支持社會辦醫(yī)的政策，進一步明確了社會辦醫(yī)的方向。

　　《“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》提出，到2020年社會辦醫(yī)院床位占醫(yī)院床位的比重將由2015年的19.4%提升到30%以上，利好政策之下，民營醫(yī)療機構發(fā)展突飛猛進。

　　國家衛(wèi)健委統(tǒng)計信息中心數據顯示，截至2018年6月底，醫(yī)院數量達3.2萬家，其中公立醫(yī)院12121家，民營醫(yī)院19589家。與2017年6月底相比，公立醫(yī)院減少445家，民營醫(yī)院增加2436家。

　　醫(yī)生集團跑步入場

　　山東省衛(wèi)健委提供的數據顯示，截至2018年8月，全省社會辦醫(yī)院1723家，占全省醫(yī)院總數的67.83%，但診療人數僅占醫(yī)療機構全部診療人次數的11.21%。這樣一診療數據，暴露出了社會辦醫(yī)發(fā)展的不充分。

　　對此，2018年11月，山東省政協(xié)曾召開對口協(xié)商會，邀請相關政府部門、政協(xié)委員等人士，對社會辦醫(yī)存在的問題進行剖析，并提出相關建議。有委員表示，社會辦醫(yī)發(fā)展不充分，與目前政策對社會辦醫(yī)設立的門檻過高有關。

　　業(yè)內普遍認為，雖然民營醫(yī)院數量已超公立醫(yī)院，但在醫(yī)療水平、醫(yī)療服務方面和覆蓋全面的公立醫(yī)院還有一定距離，尤其是作為醫(yī)療服務水平的關鍵，�？平ㄔO一直備受關注。

　　采訪中經濟導報記者獲悉，不同于之前民辦醫(yī)院機構，在深化醫(yī)改背景下，區(qū)縣級醫(yī)院發(fā)展遇到瓶頸期，慶松微創(chuàng)醫(yī)生集團攜手區(qū)縣級公立醫(yī)院專注于微創(chuàng)�？�，被行業(yè)內看成是深化醫(yī)改的制度創(chuàng)新。

　　據觀察，深化醫(yī)改以來，醫(yī)生集團如雨后春筍。據工商信息數據不完全統(tǒng)計，1年內全國范圍內新注冊的醫(yī)生集團近千家，其中在山東注冊的醫(yī)生集團超過40家，注資過500萬元的達9家�？梢哉f，民辦醫(yī)院正成為資本追逐的新洼地。

　　資本加速行業(yè)變局

　　2018年年底，經濟導報記者從山東醫(yī)養(yǎng)健康產業(yè)大會上獲悉，不少銀行機構、保險機構、基金管理機構及中醫(yī)產業(yè)鏈條機構，對辦醫(yī)表現出極大積極性，開始挖掘增量市場。

　　“民資進入的領域，除了需要通過一系列環(huán)評要求、配置等拿到許可證的�？漆t(yī)院，還有一批小而美的�？瓶祻蜋C構在搶占細分市場機遇。”上海一家股權投資機構的負責人對經濟導報記者表示，自去年開始，他在對接上海前沿3D打印技術和山東醫(yī)療康復資源，尋找社會辦醫(yī)落地山東的細分領域。這正是社會辦醫(yī)格局變化的縮影。

　　自2015年以來，隨著《關于促進社會辦醫(yī)加快發(fā)展的若干政策措施》發(fā)布，我國開始放寬社會辦醫(yī)的準入門檻，將符合條件的社會辦醫(yī)納入醫(yī)保定點。

　　記者采訪中獲悉，激發(fā)社會資本辦醫(yī)熱情的，還有一條政策——截至去年，國內有2000余家未完成改制的企業(yè)醫(yī)院，國資委規(guī)定了“改制”的最后時限是2018年12月底，要求企業(yè)醫(yī)院的原企業(yè)聚焦各自主業(yè)，剝離醫(yī)院，不再發(fā)展醫(yī)療健康產業(yè)。

　　中國非公立醫(yī)療機構協(xié)會常務副會長兼秘書長郝明德曾預測，非公醫(yī)療機構發(fā)展的趨勢是進行規(guī)�；瘮U張、以�？茷樘厣�向綜合性醫(yī)院發(fā)展，這需要大量資本投入。國資委專門指定了以醫(yī)療健康為主業(yè)的6家央企“操盤”，其中包括華潤集團、國藥集團等，這六大平臺正在通過資本運作、市場競爭的方式參與到企業(yè)醫(yī)院的改制中。

　　不少主營業(yè)務并非醫(yī)療服務的新進入者，也在摩拳擦掌做大做強。山東慶松微創(chuàng)醫(yī)生集團總經理丁力注意到，在山東新注冊的醫(yī)生集團中，有經貿公司、科技公司、地產公司等行業(yè)資本的身影。丁力是山東省內首位醫(yī)療專家經紀人，據他了解，行業(yè)對醫(yī)生集團的發(fā)展前景非�？春�，都把這一模式看成是推動基層公立醫(yī)院改革的捷徑。

　　除了醫(yī)生集團，山東的社會辦醫(yī)探索一直備受關注。2016年，陽光保險跨界“融和”，在山東濰坊設立陽光融和醫(yī)院，這是國內首家由保險公司和地方政府共同創(chuàng)辦的大型綜合性三級醫(yī)院。開業(yè)近3年，陽光融和醫(yī)院多項服務與模式創(chuàng)國內醫(yī)療行業(yè)之先。去年在濟南舉行的“儒商大會”現場，陽光保險與濟南新舊動能轉換先行區(qū)管理委員會達成項目合作，計劃以大健康產業(yè)為中心，重視導入和運用科技，構建金融保險與實體經濟融合發(fā)展的創(chuàng)新產業(yè)形態(tài)。

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