根據(jù)山東省政府常務(wù)會(huì)議今天審議通過(guò)的《山東省藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)實(shí)施方案》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《方案》)，山東省將按照“帶量采購(gòu)、招采合一、質(zhì)量?jī)?yōu)先、確保用量、保證回款”的要求，實(shí)行藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)，引導(dǎo)醫(yī)藥企業(yè)公平競(jìng)爭(zhēng)，切實(shí)減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。近期，山東省已面向全國(guó)藥品市場(chǎng)遴選了第一批40個(gè)藥品品種，涵蓋心腦血管、消化、呼吸、腫瘤等臨床學(xué)科，是目前全國(guó)省級(jí)采購(gòu)中一次性集中帶量采購(gòu)藥品數(shù)量最多的省份。
2019年以來(lái)，國(guó)家先后開(kāi)展了三批共112個(gè)藥品的集中帶量采購(gòu)工作，平均降價(jià)超過(guò)50%，最大降幅90%以上。山東省在全國(guó)率先落實(shí)了前兩批藥品中選結(jié)果，顯著降低了患者負(fù)擔(dān)，目前正在推進(jìn)第三批藥品中選結(jié)果落地工作。
根據(jù)《方案》，全省所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、駐魯軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將參加藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)工作，鼓勵(lì)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店積極參加，采購(gòu)周期不少于1年。品種范圍從聚焦群眾反映價(jià)格高、醫(yī)療機(jī)構(gòu)用量大、患者受眾面廣的藥品和高值醫(yī)用耗材開(kāi)始，逐步擴(kuò)大范圍。生產(chǎn)企業(yè)范圍包括經(jīng)藥監(jiān)部門(mén)批準(zhǔn)、在中國(guó)大陸地區(qū)上市的國(guó)內(nèi)外所有生產(chǎn)企業(yè)。在采購(gòu)方式方法上，對(duì)申報(bào)企業(yè)按質(zhì)量、療效差異和市場(chǎng)認(rèn)可度等因素劃分評(píng)審組，對(duì)3家及以上申報(bào)企業(yè)的評(píng)審組進(jìn)行綜合評(píng)審，防止“劣幣”驅(qū)逐“良幣”和惡性低價(jià)競(jìng)爭(zhēng)。
為確保取得降價(jià)格、惠民生、促改革的綜合成效，山東省將制定中選藥品和醫(yī)用耗材采購(gòu)落實(shí)、使用、結(jié)算、質(zhì)量、供應(yīng)等政策措施，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照中選價(jià)格、約定采購(gòu)量進(jìn)行帶量采購(gòu)，約定采購(gòu)量不低于醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)量的50%。
為徹底解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)拖欠貨款帶來(lái)的一系列問(wèn)題，山東省將加快藥品采購(gòu)平臺(tái)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)數(shù)據(jù)對(duì)接，通過(guò)省、市分級(jí)結(jié)算管理，實(shí)現(xiàn)集中帶量采購(gòu)藥品和醫(yī)用耗材實(shí)行醫(yī)�；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算，30天內(nèi)完成支付。先行開(kāi)展國(guó)家和省集中帶量采購(gòu)藥品、高值醫(yī)用耗材直接結(jié)算工作，逐步擴(kuò)大直接結(jié)算品種范圍。
為引導(dǎo)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)選用中選產(chǎn)品，山東省確定中選藥品和醫(yī)用耗材按中選價(jià)確定支付標(biāo)準(zhǔn);高于中選價(jià)的非中選藥品，個(gè)人首先自付比例提高10%。此外，為緩解醫(yī)療機(jī)構(gòu)資金壓力，調(diào)動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極性，《方案》明確在實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算前，由醫(yī)�；鸢床坏陀谥羞x品種合同約定金額的50%預(yù)付給醫(yī)療機(jī)構(gòu);同時(shí)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中采購(gòu)結(jié)余留用的醫(yī)保資金，按照綜合預(yù)算原則可用于相關(guān)人員支出。 |
