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            肩頸痛未必是頸椎病

            2024-01-30 09:33:26  |  來源:  |  作者:  |  閱讀:次  字號: T   T
             

              77歲的鄭伯(化名)從1個月前就開始肩頸部疼痛,隨后又出現(xiàn)了左上肢無力,當時他以為自己是頸椎病犯了,對癥治療后稍有緩解,但沒過多久就復發(fā),甚至癥狀還更嚴重了!鄭伯來到廣州中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院就診。經(jīng)過系統(tǒng)的檢查,該院運動醫(yī)學-筋傷科副主任醫(yī)師黃旭東告知鄭伯,他的肩頸痛并非為頸椎病所致,而是肩袖損傷。

              肩關節(jié)是上肢活動范圍最大的關節(jié),日常生活中大部分的上肢活動都離不開它。該院運動醫(yī)學科主任魏合偉指出,肩關節(jié)的穩(wěn)定性主要靠關節(jié)周圍包裹的肌肉和韌帶,肩袖則是其中一部分,由四塊肌肉組成的肌腱組織像衣服的袖口一樣包裹著肱骨。

              “肩頸出現(xiàn)不適時,往往疼痛的感覺會牽連一大片肌肉組織,這便容易讓人混淆頸椎病和肩袖損傷。”黃旭東說,相當一部分久治不愈的頸椎病其實就是肩袖損傷。肩袖損傷被錯當頸椎病治療,甚至行頸椎手術后癥狀緩解不明顯,隨后才發(fā)現(xiàn)是肩袖的問題,又去做了肩袖手術,增加了治療的時間、費用以及患者的痛苦。

              如何自測是否存在肩袖損傷?黃旭東建議試試這個方法:將一側(cè)的手放在另一側(cè)的肩膀上,肘關節(jié)向上抬,自己或他人向下壓抬起的肘關節(jié),做對抗運動。如果肩關節(jié)能夠抗阻,慢慢抬起來,說明肩袖處于健康水平;假如抬舉不起來,可能說明肩袖存在一定的損傷。

              打完球或搞完衛(wèi)生,手突然抬不起來了、沒力氣提重物……這是不少人開始出現(xiàn)肩袖損傷時最常見的表現(xiàn)。除此之外,夜間痛,即肩關節(jié)外展60°-120°時疼痛加重也是肩袖損傷典型的疼痛特點。

              魏合偉指出,肩袖損傷有多種原因,一是肩峰形態(tài)問題。二是肩袖組織退行性變。三是肩關節(jié)過度使用,如運動員、油漆工、常做家務的人群等容易發(fā)生肩袖損傷。四是外傷。值得注意的是,羽毛球、棒球、游泳、舉重等運動,會讓肩關節(jié)反復外展,其實對肩袖非常“不友好”,運動愛好者尤要注意。

              魏合偉提醒,日常中想要保護好肩袖,要注意運動時做好熱身,運動姿勢盡量標準,運動需適量,不宜高強度運動,避免肩關節(jié)過度拉伸,也要防止意外摔傷。同時,可以適當加強肩部肌肉訓練,如彈力帶抗阻訓練等。(全媒體記者徐依勵 通訊員王校宇)

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