今年上半年，首輪帶量采購(gòu)開(kāi)始啟動(dòng)時(shí)，中標(biāo)產(chǎn)品在零售藥房與醫(yī)院之間產(chǎn)生價(jià)格倒掛，由此導(dǎo)致藥房的獲客能力受到挑戰(zhàn)。現(xiàn)如今，伴隨著第二輪帶量采購(gòu)在向全國(guó)鋪開(kāi)，藥房也不愿再“坐以待斃”，選擇跟進(jìn)執(zhí)行帶量采購(gòu)價(jià)。一場(chǎng)價(jià)格戰(zhàn)，硝煙逐漸彌漫至零售藥房行業(yè)。

　　近日，區(qū)域龍頭藥房漱玉平民大藥房率先對(duì)外發(fā)出消息稱(chēng)，堅(jiān)決執(zhí)行國(guó)家醫(yī)保局政策，連鎖藥店可以經(jīng)營(yíng)的22個(gè)集中采購(gòu)產(chǎn)品，2019年12月起，山東全省 1600余家門(mén)店將統(tǒng)一執(zhí)行國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)中標(biāo)價(jià)格。

　　緊接著，包括怡康醫(yī)藥、益豐藥房(603939.SH)、老百姓(603883.SH)等連鎖藥房也紛紛跟進(jìn)執(zhí)行國(guó)家?guī)Я坎少?gòu)價(jià)。甚至，有連鎖藥房不惜“放話”稱(chēng)，在同一片區(qū)，其銷(xiāo)售的同廠家同規(guī)格藥品零售價(jià)高于其他藥房的話，其將按倍數(shù)退還消費(fèi)者差價(jià)。

　　國(guó)家組織的公立醫(yī)院第二輪帶量采購(gòu)，同樣是25個(gè)試點(diǎn)品種，在“4+7”的基礎(chǔ)上又平均降幅25%。與聯(lián)盟地區(qū)2018年最低采購(gòu)價(jià)相比，平均降幅59%，如有些藥品價(jià)格已低至6分/片。此時(shí)，第二輪帶量采購(gòu)正在各個(gè)省份陸陸續(xù)續(xù)落地中。

　　實(shí)質(zhì)上，對(duì)于零售藥房來(lái)說(shuō)，隨著帶量采購(gòu)政策的縱深落地，其原有的產(chǎn)品價(jià)格優(yōu)勢(shì)早已變得蕩然無(wú)存。如果不跟進(jìn)帶量采購(gòu)的話，意味著其與醫(yī)院之間的價(jià)格要倒掛得更加嚴(yán)重，患者會(huì)進(jìn)一步回流到醫(yī)院。零售藥房的生存壓力，直面挑戰(zhàn)。

　　前期，在首輪帶量采購(gòu)啟動(dòng)時(shí)，有連鎖藥房人士跟第一財(cái)經(jīng)記者反映稱(chēng)，制藥企業(yè)出于渠道控制考慮，不愿按照帶量采購(gòu)中標(biāo)價(jià)將中標(biāo)產(chǎn)品供貨給藥店，這也導(dǎo)致中標(biāo)產(chǎn)品在藥店渠道斷供。藥店與醫(yī)院藥品價(jià)格倒掛嚴(yán)重，患者回流到醫(yī)院。

　　現(xiàn)如今，越來(lái)越多的藥店在跟進(jìn)執(zhí)行國(guó)家?guī)Я坎少?gòu)，是否意味著貨源供應(yīng)也有所保證?

　　“公司在藥品供應(yīng)上目前有所保證，其中之一基于公司在行業(yè)中競(jìng)爭(zhēng)地位明顯，公司談判能力相對(duì)有優(yōu)勢(shì)，制藥企業(yè)愿意給公司供貨。與此同時(shí)，我們所在地區(qū)的政策也在支持藥房跟進(jìn)帶量采購(gòu)。”有正在執(zhí)行帶量采購(gòu)的藥房人士周君(化名)對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者說(shuō)道。

　　從目前來(lái)看，目前有能力跟進(jìn)帶量采購(gòu)的，主要以全國(guó)或者區(qū)域龍頭零售連鎖藥房為主。毫無(wú)疑問(wèn)，隨著藥房在跟進(jìn)帶量采購(gòu)，一場(chǎng)新的洗牌悄然降臨至行業(yè)。

　　“藥房要跟進(jìn)帶量采購(gòu)的話，按照權(quán)利與義務(wù)相匹配，必須要有一個(gè)采購(gòu)量的保證。但要達(dá)成這個(gè)采購(gòu)量，對(duì)藥房來(lái)說(shuō)，是有一定壓力的。畢竟這些處方藥物面對(duì)的患者，大部分還是在醫(yī)院中。”有華東藥房人士也對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者表示。

　　據(jù)記者了解，為了能夠爭(zhēng)取拿到貨源，有藥房也在試圖抱團(tuán)合作。

　　廣東醫(yī)藥零售行業(yè)協(xié)會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)劉桂春對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者透露，其所在的協(xié)會(huì)在牽頭與廣東集采平臺(tái)談判，爭(zhēng)取把藥房也納入集采平臺(tái)中，這樣一來(lái)，可以增加藥房的議價(jià)能力，上游制藥企業(yè)愿意供貨。“藥店如果不執(zhí)行帶量采購(gòu)的話，跟醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)會(huì)處于劣勢(shì)。我們協(xié)會(huì)與集采平臺(tái)的談判目前有些小進(jìn)展，但最終還沒(méi)確定。”

　　周君也表示，藥房不跟進(jìn)帶量采購(gòu)，會(huì)面臨客戶流失局面。但跟進(jìn)的話，又面臨利潤(rùn)被吞噬的挑戰(zhàn)，原來(lái)的高毛利產(chǎn)品如今利潤(rùn)空間大幅收窄，接下來(lái)整個(gè)零售藥房的日子其實(shí)并不好過(guò)。“這意味著藥房行業(yè)會(huì)迎來(lái)新一輪的洗牌，尤其是單體藥店，會(huì)面臨很大的沖擊。我們判斷，未來(lái)兩到三年內(nèi)，單體藥店可能會(huì)倒掉50%。”

　　業(yè)內(nèi)傾向認(rèn)為，在醫(yī)藥政策收緊、客流下滑、經(jīng)營(yíng)成本升高等多重壓力下，藥店經(jīng)營(yíng)面臨著傳統(tǒng)盈利模式難以為繼的挑戰(zhàn)，藥品零售產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)迫在眉睫。

　　“目前藥房行業(yè)還處于過(guò)剩狀態(tài)，部分競(jìng)爭(zhēng)力弱的藥店被淘汰出局，有利于提升整個(gè)行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)力，也有利于接下來(lái)藥店去承接醫(yī)院內(nèi)的處方外流。”周君也這樣補(bǔ)充道。

　　劉桂春表示，帶量采購(gòu)正在倒逼藥房必須降低采購(gòu)成本。與此同時(shí)，要跟醫(yī)院形成差異化競(jìng)爭(zhēng)，如在品種上，對(duì)品類(lèi)重新規(guī)劃，挑選可以與醫(yī)院形成差異化競(jìng)爭(zhēng)的產(chǎn)品。另外一方面，帶量采購(gòu)也給藥房帶來(lái)了新的發(fā)展機(jī)會(huì)，如有些藥企落選帶量采購(gòu)，勢(shì)必要尋求院外渠道銷(xiāo)售，如拓展藥房渠道。這對(duì)于藥房來(lái)說(shuō)，銷(xiāo)售的品類(lèi)得到進(jìn)一步豐富。當(dāng)下，藥房要增加自身的藥學(xué)服務(wù)能力等。