導(dǎo)報訊(記者 戴岳)隨著人身保險關(guān)注度和接受度越來越高,屬于服務(wù)業(yè)的人身保險公司的售后服務(wù)變得更加受關(guān)注,怎么選擇好的保險公司和保險產(chǎn)品已經(jīng)成為常常被提及的話題。
16日保監(jiān)會發(fā)布的《關(guān)于2016年保險公司投訴處理考評情況的通報》,或許能幫助消費(fèi)者更好更理性地選擇合適自己的保險產(chǎn)品。
根據(jù)《關(guān)于開展保險公司投訴處理考評工作的通知》(保監(jiān)消!2013〕162號)的要求,保監(jiān)會對72家人身保險公司(含人壽保險公司、健康保險公司、養(yǎng)老保險公司)2016年投訴處理工作進(jìn)行了考評,人身保險公司平均得分為82.95分,35家公司低于平均分。
經(jīng)濟(jì)導(dǎo)報記者發(fā)現(xiàn),72家人身保險公司差異還是比較大的。安邦養(yǎng)老、德華安顧等9家公司并列排名第一,獲得100分,其中,德華安顧2016年人身險投訴量為0。而相比之下,平安健康、中德安聯(lián)、平安養(yǎng)老似乎相差甚遠(yuǎn),分別名列排行榜倒數(shù)3、2、1名,并且這3家公司得分都未過“及格線”,特別是平安養(yǎng)老分?jǐn)?shù)只有49.14。
經(jīng)濟(jì)導(dǎo)報記者注意到,在上月剛剛發(fā)布的《保監(jiān)會關(guān)于2016年保險消費(fèi)投訴情況的通報》中,平安養(yǎng)老的身影出現(xiàn)在人身險投訴總量及億元保費(fèi)投訴量這兩個單項(xiàng)排名前10位中。其中,平安養(yǎng)老2016年投訴量為167件,位列人身險投訴量黑榜第9名;億元保費(fèi)投訴量方面,平安養(yǎng)老以1.09件/億元排名第7。而去年全年人身險公司億元保費(fèi)投訴量平均值僅為0.43件/億元,平安養(yǎng)老較全國平均水平高出一倍之多。
值得注意的是,平安健康、平安養(yǎng)老均屬于中國平安集團(tuán)。平安健康險是中國平安集團(tuán)旗下的專業(yè)健康保險公司,主要業(yè)務(wù)范圍包括各類健康保險業(yè)務(wù)、意外傷害保險業(yè)務(wù)、政府委托管理健康保險業(yè)務(wù)、健康咨詢服務(wù)業(yè)務(wù)、健康保險再保險業(yè)務(wù)等。
平安養(yǎng)老的主要業(yè)務(wù)涉及平安養(yǎng)老團(tuán)體養(yǎng)老保險及年金業(yè)務(wù);團(tuán)體人壽保險及年金業(yè)務(wù);團(tuán)體長期健康保險業(yè)務(wù);個人養(yǎng)老保險及年金業(yè)務(wù);個人長期健康保險業(yè)務(wù);短期健康保險業(yè)務(wù)等等。
保監(jiān)會通報顯示,2016年消費(fèi)者投訴事項(xiàng)涉及人身險的共有16039個。其中,保險公司合同糾紛類投訴13686個,涉嫌違法違規(guī)類投訴2314個;保險中介合同糾紛類投訴24個,涉嫌違法違規(guī)類投訴15個。
從投訴事項(xiàng)類型看,保險公司合同糾紛類投訴中,承保糾紛5651個,占比41.29%,主要反映銷售人員對條款講解不清、未盡告知說明義務(wù)、對方明確拒絕仍撥打電話等問題。理賠給付糾紛4230個,占比30.91%,主要涉及疾病險、醫(yī)療險和意外險責(zé)任糾紛,消費(fèi)者對保險公司以觀察期出險、帶病投保、不屬于理賠范圍、疾病或傷殘等級未達(dá)到賠付條件等理由拒賠有爭議。退保糾紛1943個,占比14.20%,主要是對退保條件、手續(xù)及退保金額的爭議。
在人身險涉嫌保險公司違法違規(guī)類投訴中,各類銷售違規(guī)2068個,占違法違規(guī)投訴總量的89.37%,其中涉嫌欺詐誤導(dǎo)2015個,主要表現(xiàn)在承諾高收益或不如實(shí)告知收益情況、以銀行理財、存款、基金等其他金融產(chǎn)品名義宣傳銷售保險產(chǎn)品、誘導(dǎo)投保人不如實(shí)告知健康狀況、不如實(shí)回答回訪問題、代客戶簽字、代抄寫風(fēng)險提示語、以保單升級為由誘導(dǎo)消費(fèi)者退保已有保單購買新保險等。
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