齊魯晚報·齊魯壹點記者　鄭玥

　　一個窗口里能辦多件事兒,再不用各處跑;以前需要一個月辦完的事兒,如今一個小時內就辦完;以前需要幾番周折去城里,現在家門口就有醫(yī)保服務站……這些,都是企業(yè)和群眾在日照體驗醫(yī)保經辦服務的真實感受。

　　優(yōu)化基層醫(yī)保“服務圈”

　　牢牢“圈住”民生幸福

　　醫(yī)保服務“零距離”,群眾不用跑遠路。“現在辦事方便啊,以前我都要轉兩三趟車才能到辦事大廳,現在好了,醫(yī)保工作站開到家門口了,看病問診都方便,像我這樣腿腳不太利索的三分鐘也能到。”在招賢鎮(zhèn)便民服務中心辦理醫(yī)保業(yè)務的江大爺臉上笑開了花。

　　他享受的正是日照成立的醫(yī)保服務站(點)服務,市民可以通過醫(yī)保服務站(點)辦理異地就醫(yī)備案、參保人員參保信息查詢、醫(yī)療保險政策咨詢等數十個醫(yī)保業(yè)務。

　　醫(yī)保工作站已經成為群眾和醫(yī)保部門的連心橋,群眾的貼心人。為加快醫(yī)保經辦標準化、精細化建設,確保真正實現醫(yī)保服務“零距離”。今年以來,日照立足提升醫(yī)保服務效能,推進醫(yī)保經辦向基層延伸,把業(yè)務窗口搬到群眾家門口,優(yōu)選覆蓋人群較廣、功能設施齊全、窗口相對獨立、服務便捷優(yōu)質、醫(yī)保標識醒目、配有專(兼)職人員的基層便民服務中心為示范點,實現市、區(qū)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))服務網絡全覆蓋,優(yōu)化基層醫(yī)保“服務圈”,真正讓“小事不出村、大事不出鎮(zhèn)”成為常態(tài)。實施基層便民服務提升工程,打造基層便民服務的日照精品,為全市參保群眾提供“一站式”的高效、便捷、優(yōu)質服務。

　　求醫(yī)不必東奔西走

　　暢通智慧醫(yī)保“高速路”

　　“對新手媽媽來說,這實在是太溫暖了,還在坐月子,就把新生兒參保手續(xù)辦理了,不用到處跑,醫(yī)保政策對我們老百姓的照顧真是越來越貼心啦!”近日,剛當上媽媽的市民宋女士指著手機上剛辦理完的醫(yī)保業(yè)務開心地說。

　　像宋女士一樣,市民打開“日照智慧醫(yī)保”小程序或“愛山東·日照通”APP,就可以看到醫(yī)保服務事項線上辦理路徑,足不出戶即可辦理所有醫(yī)保業(yè)務。“日照智慧醫(yī)保”成為日照“城市大腦”的應用場景,融入“婚育服務‘全照辦’”“身后服務‘全照辦’”等服務場景,將生育保險、死亡停保等業(yè)務整合到全市全生命周期主題服務事項聯辦平臺,實現了醫(yī)保業(yè)務“一網通辦”,極大方便了在外地出差、旅游、學習的參保群眾,無需再兩地往返奔波。

　　聚焦企業(yè)和群眾反映的辦事難、辦事慢、多頭跑、來回跑等“堵點”“難點”“痛點"問題,日照市醫(yī)療保障局持續(xù)推進簡政放權、放管結合、優(yōu)化服務,通過轉變傳統(tǒng)服務方式,簡化申報材料手續(xù),優(yōu)化再造業(yè)務流程,推動政務信息數據、相關證明信息等跨部門互認共享,切實做到“證件聯用、信息聯通、服務聯動”。目前,日照市837家定點醫(yī)藥機構已實現社�？�“一卡通行”全覆蓋。日照市醫(yī)療保障局進一步深化社保卡的異地聯網結算應用,全市28家二級以上公立綜合醫(yī)療機構開通了門診慢特病省內聯網,95家定點醫(yī)療機構實現門診省內及跨省雙向定點醫(yī)療機構聯網直接結算。

　　架通群眾辦事橋梁

　　塑醫(yī)保服務“日照樣板”

　　“小窗口”擎起“大民生”,聚焦群眾需求,整合服務資源。日照市醫(yī)療保障局致力于提升標準化示范窗口建設。推行醫(yī)保窗口“綜合柜員制”,將醫(yī)療保障業(yè)務設置醫(yī)保綜合窗口、醫(yī)保社保聯辦窗口,兩個領域內實現無差別“一窗受理”;推行城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保登記、基本醫(yī)保關系轉移接續(xù)、異地就醫(yī)自助備案等高頻服務事項“跨省通辦”;實行“幫辦代辦”,為老年人等特殊群體提供“一對一”服務;推行“一條短信法”,將依申請醫(yī)保業(yè)務辦理情況以短信形式回復群眾,該做法被省醫(yī)保局采用并推廣;加強限時辦結、好差評評價等制度建設,切實做到熱心、耐心、精心地為群眾提供服務,努力打造標準化示范窗口的“日照樣板”。

　　聚焦創(chuàng)建規(guī)范,保障實在民生。此外,還制定并實施醫(yī)療保險經辦機構經辦服務規(guī)范、二級及以上定點醫(yī)療機構醫(yī)保服務規(guī)范、一級定點醫(yī)療機構醫(yī)保服務規(guī)范和定點零售藥店醫(yī)保服務規(guī)范。通過分類制定統(tǒng)一的服務標準,規(guī)范醫(yī)保經辦機構和定點醫(yī)藥機構的服務行為,提高醫(yī)保服務質量,增強核心競爭力,為全市醫(yī)療保障優(yōu)質服務提供有利的技術支撐。

　　提升沒有終點,服務永無止境。日照市醫(yī)療保障局將繼續(xù)堅持以人民為中心的發(fā)展思想,以“服務人民,保障健康”為根本宗旨,持續(xù)升級醫(yī)保服務功能,以人民滿意為評價標準,不斷改進醫(yī)保服務作風,實現在辦理上加“速度”,在答復上求“精度”,在服務上增“溫度”,在保障上增“厚度”,繼續(xù)扎實開展“醫(yī)保優(yōu)質服務年”行動,切實讓企業(yè)和群眾“好辦事、能辦事、辦成事”,不斷增強參保群眾醫(yī)保獲得感、幸福感、滿意度,促進日照醫(yī)療保障事業(yè)高質量發(fā)展。