“老張，你看病報銷的6480塊錢，已經(jīng)打到你賬戶上了。”11月13日，菏澤市牡丹區(qū)李村鎮(zhèn)白廟村張萬軍收到鎮(zhèn)里發(fā)來的信息，他做夢也沒想到看一次病能享受2次醫(yī)保報銷。

　　張萬軍看病之所以能夠“2次報銷”，是因為牡丹區(qū)探索建立的鄉(xiāng)村公益醫(yī)療互助幫扶平臺幫了忙。2022年，牡丹區(qū)按照“政府引導(dǎo)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)試點、村居組織、群眾共享、平臺支撐”的思路，探索建立以保障村民健康、減輕就醫(yī)負擔、降低因病返貧風(fēng)險為目的的鄉(xiāng)村公益醫(yī)療互助幫扶平臺。

　　今年6月份，牡丹區(qū)鄉(xiāng)村振興局積極向菏澤市爭取，最終選定李村鎮(zhèn)為唯一試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)，并率先鋪開資金募集和平臺建設(shè)。

　　鄉(xiāng)村公益醫(yī)療互助幫扶平臺究竟是什么?據(jù)牡丹區(qū)鄉(xiāng)村振興局副局長桑衛(wèi)紅介紹，鄉(xiāng)村公益醫(yī)療互助幫扶平臺屬于牡丹區(qū)政府鄉(xiāng)村公益醫(yī)療互助項目，該項目整合上級扶持資金20萬元，按照“村民自愿互助一點、集體經(jīng)濟補助一點、政府資金資助一點、公益慈善捐助一點、社會力量贊助一點”的辦法試點運營。

　　“參與后，村民一旦生病入院，符合條件的可報銷300至5萬元不等，全年補助不限次數(shù)，個人年度累計最高可報銷10萬元。”桑衛(wèi)紅說，村民個人只需支付40元，試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)公益引導(dǎo)資金補貼10元。

　　今年6月份，牡丹區(qū)鄉(xiāng)村振興局積極向菏澤市爭取，最終選定李村鎮(zhèn)為唯一試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)，并率先鋪開資金募集和平臺建設(shè)。

　　白廟村支部書記張永勝(右)幫不會用手機的村民通過手機進行二次報銷。

　　試點將近半年，最終效果如何看病群眾最有發(fā)言權(quán)。今年7月，白廟村村民丁同亮在村會計上門宣傳政策時，自愿交了40元，繳費后不久便查出食道癌，手術(shù)花去5萬元，幫扶平臺經(jīng)過審核又給他報銷了4318元。

　　丁同亮跟記者算了一筆賬：雖然只交了40元，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險報銷后他個人支付金額仍超過3000元，隨后他在平臺又進行了一次報銷申請，很快又給報銷了4318元。

　　鄉(xiāng)村公益醫(yī)療互助幫扶平臺的亮點，除了政府補貼，還有另外三個特點：一是門檻低，本地戶籍村民，不限年齡大小、健康狀況均可參加，真正實現(xiàn)了人群全覆蓋;二是報銷一個標準，一視同仁，按病種定額補助的辦法，實現(xiàn)“全病種”覆蓋;三是快捷方便，有智能手機的村民可在手機上自行申請報銷，足不出戶就能辦理報銷。

　　牡丹區(qū)鄉(xiāng)村公益醫(yī)療互助幫扶平臺實行村民申報，區(qū)醫(yī)保局和鄉(xiāng)村振興局審核，鄉(xiāng)鎮(zhèn)支付的流程管理辦法，每月一次打卡發(fā)放。圖為李村鎮(zhèn)鄉(xiāng)村振興辦工作人員油琦正在登陸鄉(xiāng)村醫(yī)療互助管理平臺支付二次報銷費用。

　　同樣是看病報銷，鄉(xiāng)村公益醫(yī)療互助幫扶平臺與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保有何不同?牡丹區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)療互助項目負責(zé)人金昊翀解釋，鄉(xiāng)村公益醫(yī)療互助幫扶平臺作為政府引導(dǎo)、社會參與、村民自愿的公益醫(yī)療互助項目，實行村民申報，區(qū)醫(yī)保局和鄉(xiāng)村振興局審核，鄉(xiāng)鎮(zhèn)支付的流程管理辦法，每月一次打卡發(fā)放。“所籌資金放在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)財政賬戶上，當年用不了的錢，可轉(zhuǎn)下年繼續(xù)使用，這是鄉(xiāng)村公益醫(yī)療互助幫扶平臺的另一個亮點。”金昊翀說。

　　試點先行，逐步推廣。截至目前，李村鎮(zhèn)已有9613名村民參保，其中168人理賠受益，報銷金額199940元。

　　“開展鄉(xiāng)村公益醫(yī)療互助試點，是李村鎮(zhèn)黨委政府實施的一項重要民生實事工程。積極推廣鄉(xiāng)村公益醫(yī)療互助工作，有利于鞏固拓展脫貧攻堅成果，持續(xù)推進鄉(xiāng)村全面振興，健全防范化解因病返貧致貧長效機制。”李村鎮(zhèn)黨委書記王化軍說。

大眾報業(yè)·農(nóng)村大眾記者 張超 通訊員郜玉華 林志剛