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            小林制藥“紅曲風(fēng)波”的警示與啟示

            2024-04-01 10:42:49  |  來源:  |  作者:  |  閱讀:次  字號: T   T
             

              近期,日本有多人在服用小林制藥公司生產(chǎn)的含紅曲成分保健品后因腎臟疾病住院甚至死亡。截至28日晚,服用該公司涉事保健品的消費(fèi)者中已有5人死亡、114人住院,另有約680人入院就診或準(zhǔn)備就診。該事件引發(fā)日本國內(nèi)外關(guān)注,并再次敲響保健品安全警鐘。

              記者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),此次“紅曲風(fēng)波”暴露出日本“功能性標(biāo)示食品”制度的安全隱患、日本紅曲制備工藝經(jīng)驗不夠完備等問題。專家們也提醒消費(fèi)者,不必談紅曲產(chǎn)品而色變,但要理性對待、謹(jǐn)慎購買這類保健品。

              監(jiān)管存在漏洞

              此次事件暴露出日本“功能性標(biāo)示食品”制度的安全隱患。我們口中常說的保健品在日本被稱作保健功能食品,曾分為特定保健用食品和營養(yǎng)功能食品兩類,2015年后又新增一類“功能性標(biāo)示食品”。“功能性標(biāo)示食品”生產(chǎn)商只需在上市銷售前向日本內(nèi)閣府下屬的消費(fèi)者廳提交與其聲稱功能相符的科學(xué)依據(jù)進(jìn)行備案即可,無需日本政府部門審批許可。這種相對寬松的監(jiān)管機(jī)制,可能導(dǎo)致有關(guān)各方在安全性檢驗上存在疏忽。

              日本厚生勞動大臣武見敬三在新聞發(fā)布會上說,從最早出現(xiàn)健康問題報告到小林制藥宣布召回產(chǎn)品間隔兩個多月時間,在此期間小林制藥公司未向政府提供相關(guān)信息,這“不得不說很遺憾”。

              此次事件后,日本政府將著手對所有申報備案過的數(shù)千種“功能性標(biāo)示食品”實施緊急檢查。

              中國農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科學(xué)與營養(yǎng)工程學(xué)院博士生導(dǎo)師朱毅表示,日本對“功能性標(biāo)示食品”準(zhǔn)入寬松。相比較我國是注冊制與備案制相結(jié)合,既抓面,又抓點(diǎn),監(jiān)管更嚴(yán)格。

              中國中藥協(xié)會中藥發(fā)酵藥物專委會發(fā)酵中藥飲片技術(shù)專家組組長申屠銀洪表示,藥品和保健食品上市后,企業(yè)必須進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)控,這包括但絕不僅限于不良反應(yīng)報告制度。

              日本經(jīng)濟(jì)學(xué)家、無限合同會社首席經(jīng)濟(jì)師田代秀敏表示,小林制藥公司本次食品安全危機(jī)也有企業(yè)組織上的問題。該公司是典型的日本家族企業(yè),這類企業(yè)做經(jīng)營決策時可能存在家族利益優(yōu)先于顧客利益的傾向。小林制藥接到健康受損的報告后未立即采取有效措施并向相關(guān)機(jī)構(gòu)報告,導(dǎo)致了危害擴(kuò)大。

              制備工藝缺陷

              小林制藥公司本月22日說,該公司對自己生產(chǎn)的含紅曲成分保健品及其使用的紅曲原料進(jìn)行分析后發(fā)現(xiàn),其自產(chǎn)紅曲原料中存在當(dāng)初“意想不到”的來自霉菌的成分,但尚未弄清該成分究竟是什么。

              日本厚生勞動省29日表示,小林制藥在涉事產(chǎn)品中檢測到軟毛青霉酸峰值。軟毛青霉酸是由青霉菌產(chǎn)生的一種天然化合物。據(jù)日本共同社報道,小林制藥認(rèn)為該化合物可能是有問題的成分,將通過日本國立醫(yī)藥品食品衛(wèi)生研究所等機(jī)構(gòu)進(jìn)行驗證。

              申屠銀洪表示,紅曲產(chǎn)品本身應(yīng)用廣泛,在我國已有1000余年使用歷史,用于制藥、釀酒、食品著色等方面。目前我國使用的紅曲菌為經(jīng)國家安全性評價、允許用于保健食品和藥品的紫色紅曲菌。而日本小林制藥于2016年才開始紅曲原料制備。

              “日本小林制藥使用的叢毛紅曲菌是未在中國法定允許應(yīng)用于保健食品和藥品的菌株。”申屠銀洪說,“菌種選取是一個復(fù)雜且科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪^程。很遺憾看到,此次小林制藥雖然對橘霉素這種致病毒素控制得很好,但僅此遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。據(jù)悉,小林制藥問題批次產(chǎn)品在壓片過程中還使用了多種輔料,這些輔料會不會產(chǎn)生不良反應(yīng),小林制藥至少到現(xiàn)在是沒有說清楚的。”

              不必談紅曲而色變

              日本專家認(rèn)為,此次小林制藥的紅曲相關(guān)產(chǎn)品中之所以出現(xiàn)“意想不到”成分,主要有3種可能性:一是在生產(chǎn)過程中混入了“未知成分”的異物,二是混入了能夠生成“未知成分”的微生物,三是紅曲菌株突變成了能產(chǎn)生“未知成分”的菌株。

              多年從事食品安全相關(guān)工作的東京大學(xué)名譽(yù)教授唐木英明表示,小林制藥使用的紅曲菌沒有合成橘霉素的基因,通常情況下很難想象紅曲菌會產(chǎn)生有害物質(zhì),無需對正常紅曲的安全性抱有不安。

              申屠銀洪也表示,日本企業(yè)出現(xiàn)的個別質(zhì)量問題(原輔料均系日本國內(nèi)生產(chǎn))不代表紅曲相關(guān)產(chǎn)品的真實情況。

              芬蘭毒理學(xué)與藥物開發(fā)專家、赫爾辛基大學(xué)毒理學(xué)客座教授哈里·耶爾韋萊寧說,導(dǎo)致人出現(xiàn)腎中毒的情況有很多,即使不考慮制備過程的細(xì)節(jié)和所涉及的生產(chǎn)批次,腎中毒也有可能由患者服藥總量中的活性成分本身超標(biāo)引起。例如在此次紅曲相關(guān)產(chǎn)品風(fēng)波中,如果患者未按說明而超量服用保健品,或在已服用他汀類處方藥的基礎(chǔ)上又加了保健品,則可能導(dǎo)致出現(xiàn)腎中毒情況。

              日方專家也提醒,保健品不是藥品。保健品是將相關(guān)功能成分濃縮后制成的片劑或膠囊等,消費(fèi)者易攝入大量相同成分并持續(xù)服用,一旦保健品含有害成分,其健康風(fēng)險會比食用普通食品大。另一方面,開具處方的醫(yī)生、藥店的藥劑師可以指出藥物的副作用并說明使用方法,但保健品則靠消費(fèi)者自己判斷,有可能出現(xiàn)安全風(fēng)險。

              據(jù)小林制藥發(fā)布的信息,可能有一些中國消費(fèi)者通過跨境電商等渠道購買了涉事產(chǎn)品。專家提醒說,購買海外產(chǎn)品尤其是食品類產(chǎn)品,要選擇正規(guī)的品牌授權(quán)店鋪;通過非正規(guī)渠道購買的產(chǎn)品,一旦發(fā)生問題,消費(fèi)者可能難以維權(quán)。

              新華社北京3月30日電

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