特別需要注意的是,1-3歲的孩子由于剛學會走路,很容易跌倒,桌椅的棱角、地面的石塊或手里拿著的玩具等都有可能造成眼外傷。少年兒童處于身體發(fā)育期,好奇心和模仿力強,活潑好動,喜歡打鬧,玩弄棍棒、剪刀、彈弓、針管及爆竹等,由于年幼缺乏生活經(jīng)驗,在玩耍時對眼睛缺乏保護意識,對可能觸發(fā)的傷害認識不足,自我保護及躲避傷害的能力差,因此,兒童比成年人更容易發(fā)生眼外傷。另一方面,有些家長對孩子過于溺愛和遷就,疏于教育,明知一些東西容易致傷眼睛也不加以限制或注意放好,小孩在玩耍時易致使眼睛受傷甚至致盲。還有些兒童對眼外傷的危害性認識不足,因害怕被家長知道后會遭打罵,眼睛受傷后沒有及時告訴老師或家長,往往失去及時救治的機會。
兒童眼外傷輕的可引起眼瞼腫脹、睜眼困難、眼瞼、結(jié)膜下出血;重者可發(fā)生眼瞼、結(jié)膜撕裂傷,更嚴重者可能發(fā)生角膜或鞏膜穿通傷、外傷性瞳孔散大、外傷性白內(nèi)障、繼發(fā)性青光眼、眼內(nèi)異物、視網(wǎng)膜脫離、眼內(nèi)出血、眼內(nèi)炎等。后果是視力下降,影響雙眼視覺的發(fā)育,引起眼球萎縮、斜視或摘除眼球,不僅喪失視功能,而且影響外觀。另外,在一眼球穿孔傷后,有少數(shù)患者會引起對側(cè)眼發(fā)生交感性眼炎而雙目失明。所以,預防兒童眼外傷非常重要。 記者 王凡
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TOP1│異物扎入眼內(nèi)
應急處理:發(fā)生眼球穿通傷時,眼內(nèi)組織可能損傷甚至脫出,原則上不應將異物硬行拉出,也不要把眼部傷口處冒出的眼內(nèi)容物拉出或推回眼內(nèi),這樣容易造成感染。應讓兒童閉上眼睛,在傷眼上加蓋清潔的紗布,用大小合適的蓋子簡單保護,用繃帶輕輕纏繞包扎,讓兒童盡量不要轉(zhuǎn)動眼球。包扎的目的僅在于限制眼部活動和摩擦加重的損傷,并減少光亮對傷眼的刺激。及時到有條件的眼科醫(yī)院進行全面檢查和正規(guī)的處理,途中勸阻患兒哭鬧,盡量減少顛簸以減少眼內(nèi)容物的涌出。
TOP3│眼睛和眼皮的破裂傷
應急處理:切勿把脫出的眼內(nèi)容物送回眼眶或者用水沖洗或移除黏在眼睛內(nèi)的物體。應用大小合適的蓋子,蓋住傷眼并輕輕地包扎,絕不要在受傷眼或眼皮上加任何壓力,不要揉搓眼睛,迅速到醫(yī)院搶救。
TOP2│眼睛受到撞擊
應急處理:立刻冰敷15分鐘以減少疼痛和腫脹,若出血的眼角有氣腫,切忌擤鼻涕。如果發(fā)現(xiàn)傷眼內(nèi)有出血,或采取上述措施后疼痛不減輕、視力下降,就要到醫(yī)院進行全面的檢查。有些眼球鈍挫傷外表看不出異常,因而容易貽誤診治,甚至造成外傷性青光眼、黃斑出血等病變。所以,孩子眼睛鈍挫傷后,即使外表無異常,家長也應重視,及時送孩子到眼科就醫(yī)。
TOP4│昆蟲、細片或微粒等入眼
應急處理:昆蟲、灰沙、鐵屑等細微異物入眼,多數(shù)黏附在眼球表面,不要揉搓,安靜地閉上眼睛,在淚液較多時或滴入眼藥水之后瞬目數(shù)次,異物可能隨著淚液或眼藥水被沖洗出眼外。假如癥狀不消失,異物還是存留,閉上眼睛,速至醫(yī)院眼科去除異物。
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