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            陽光財險負(fù)面纏身:客戶出險一年多仍無錢理賠

            2020-08-18 10:21:41  |  來源:  |  作者:  |  閱讀:次  字號: T   T
             

              【環(huán)球網(wǎng)綜合報道】 據(jù)8月3日中國人民銀行南昌中心支行近日發(fā)布的信息稱,陽光財產(chǎn)保險股份有限公司江西分公司因“違反反洗錢管理規(guī)定,未按規(guī)定履行客戶身份識別義務(wù),未按規(guī)定報送可疑交易報告”,中國人民銀行南昌市中心支行決定對該單位“合并處罰款人民幣28萬元;對相關(guān)責(zé)任人員熊建華、熊鷹、張曉峰分別處罰款人民幣2.8萬元、1.4萬元、1.4萬元”。

              然而禍不單行,陽光財產(chǎn)保險股份有限公司吉安中心支公司同一天也因“利用保險代理人以虛構(gòu)保險中介業(yè)務(wù)方式套取費(fèi)用、未如實記錄保險業(yè)務(wù)事項”被中國銀保監(jiān)會江西監(jiān)管局“罰款22萬元”,并對違法行為負(fù)直接責(zé)任的負(fù)責(zé)人處以“警告并罰款2萬元”。

              其實,陽光財產(chǎn)保險股份有限公司從2019年底開始,負(fù)面消息一個接一個曝出——

              7個多月因各種造假被罰款超300萬

              2019年12月24日,大連銀保監(jiān)局公布關(guān)于陽光財產(chǎn)保險股份有限公司大連市分公司的行政處罰信息。陽光財產(chǎn)保險股份有限公司大連市分公司存在通過虛增發(fā)票金額的方式套取招待費(fèi),實際用于發(fā)放員工福利和對外贈送禮品;利用信保業(yè)務(wù)為其他機(jī)構(gòu)和個人牟取不正當(dāng)利益。葛文紅對上述違法行為負(fù)有直接管理責(zé)任;孔玲對上述違法行為負(fù)有直接責(zé)任;謝末一對上述違法行為負(fù)有管理責(zé)任。

              大連銀保監(jiān)局決定對陽光財產(chǎn)保險股份有限公司大連市分公司罰款30萬元;葛文紅警告,并罰款1萬元;孔玲被警告,并罰款6萬元;謝末一被警告,并罰款2萬元。合計罰款39萬。

              2020年開年,陽光財險卻迎來了當(dāng)頭一棒。

              2020年1月7日至8日,中國銀保監(jiān)會網(wǎng)站又接連發(fā)布3張對于陽光財產(chǎn)保險股份有限公司的罰單,合計處罰174萬元。

              1月7日的兩張?zhí)幜P單顯示:陽光財產(chǎn)保險股份有限公司黑龍江省分公司、陽光財產(chǎn)保險股份有限公司哈爾濱中心支公司均因為“利用保險中介機(jī)構(gòu)虛構(gòu)保險中介業(yè)務(wù)套取費(fèi)用和編制、提供虛假報表資料”而受到處罰。

              黑龍江銀保監(jiān)局責(zé)令陽光財險黑龍江省分公司改正,并處罰款共計80萬元,給予滕連勝警告并處罰款6萬元;責(zé)令陽光財險哈爾濱中心支公司改正,并處罰款共計80萬元,給予于得水警告并處罰款1萬元,給予孫丕廣警告并處罰款6萬元。

              1月8日,發(fā)布的大連銀保監(jiān)局行政處罰信息公開表顯示:陽光財產(chǎn)保險股份有限公司大連市分公司通過虛增發(fā)票金額的方式套取招待費(fèi),實際用于發(fā)放員工福利和對外贈送禮品,王皓對上述違法行為負(fù)有管理責(zé)任,收到警告并罰款人民幣1萬元的行政處罰。

              陽光財險2020年的開年不利,并未得到扭轉(zhuǎn)。

              3月31日,青島銀保監(jiān)局公布行政處罰信息公開表。陽光財產(chǎn)保險股份有限公司青島分公司因存在虛列咨詢服務(wù)費(fèi)、直銷業(yè)務(wù)虛掛中介套取費(fèi)用、利用開展保險業(yè)務(wù)為其他機(jī)構(gòu)或者個人牟取不正當(dāng)利益的行為,被青島銀保監(jiān)局責(zé)令改正,并處37萬元罰款。

              同時,張城對陽光財險青島分公司利用開展保險業(yè)務(wù)為其他機(jī)構(gòu)或者個人牟取不正當(dāng)利益承擔(dān)責(zé)任,被青島銀保監(jiān)局警告,罰款人民幣2萬元。楊健對陽光財險青島分公司虛列咨詢服務(wù)費(fèi)承擔(dān)責(zé)任,被青島銀保監(jiān)局警告,罰款人民幣4萬元。宋強(qiáng)對陽光財險青島分公司虛列咨詢服務(wù)費(fèi)、直銷業(yè)務(wù)虛掛中介套取費(fèi)用、利用開展保險業(yè)務(wù)為其他機(jī)構(gòu)或者個人牟取不正當(dāng)利益承擔(dān)責(zé)任,被青島銀保監(jiān)局警告,罰款人民幣5萬元。合計罰款48萬元。

              4月7日,銀保監(jiān)會官網(wǎng)公布青海銀保監(jiān)局機(jī)關(guān)行政處罰信息公開表(青銀保監(jiān)罰決字﹝2020﹞19號)顯示,陽光財產(chǎn)保險股份有限公司西寧市中心支公司、莫文慶、李揚(yáng)、高薇給予客戶保險合同約定以外利益,按照《保險法》第一百六十一條,《保險法》第一百七十一條,青海銀保監(jiān)局對陽光財產(chǎn)保險股份有限公司西寧市中心支公司處30萬元罰款;對高薇給予警告,并處10萬元罰款;對李揚(yáng)給予警告,并處10萬元罰款;對莫文慶給予警告,并處10萬元罰款。合計罰款60萬元。

              7月6日,銀保監(jiān)會網(wǎng)站公布的安慶銀保監(jiān)分局行政處罰信息公開表(皖銀保監(jiān)罰決字〔2020〕6號)顯示,陽光財產(chǎn)保險股份有限公司安慶中心支公司法定負(fù)責(zé)人錢鳳編制提供虛假的報表、資料。根據(jù)《保險法》(2015年修正)第一百七十條第(一)項,安慶銀保監(jiān)分局對其處以罰款14萬元人民幣。

              不到一年時間,卻多次因編制虛假報表、虛列咨詢服務(wù)費(fèi)、虛開發(fā)票、套取費(fèi)用等等被罰款超300萬,“造假”似乎成了陽光財險摘不掉的黑帽子。

              賠付協(xié)議已簽署3個多月,賠償款遲遲難到位

              然而對于保險公司而言,最致命的是理賠不到位。

              2020年6月,浙江義烏的呂先生向澎湃質(zhì)量報告投訴平臺反映稱,陽光財產(chǎn)保險股份有限公司義烏支公司一直未能履行對其的賠付事宜,原因竟然是:公司資金困難,沒有多余的資產(chǎn)。

              根據(jù)澎湃新聞的報道,呂先生的岳父梁為民(化名)在2019年的一次交通事故中造成了顱腦損傷并致其精神障礙,經(jīng)鑒定構(gòu)成人體損傷十級傷殘。在與肇事方劉某協(xié)商一致后,由劉某的保險公司——陽光財產(chǎn)保險股份有限公司義烏支公司進(jìn)行賠付。

              2020年3月23日,梁為民及其家屬和肇事方劉某在陽光財產(chǎn)保險股份有限公司義烏支公司進(jìn)行了調(diào)解,雙方簽訂了《人傷一次性賠償協(xié)議書》。該協(xié)議書提到,由陽光財產(chǎn)保險股份有限公司義烏支公司賠付乙方朗維榮人傷醫(yī)療費(fèi)、伙食費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、傷殘賠償金、精神撫恤金等總計129883.08元。賠付甲方劉某車輛維修費(fèi)1484.5元。

              然而距離簽訂賠償協(xié)議書過去了三個月,梁為民仍舊沒有收到這筆賠償款。“陽光財險那邊的主管4月份通知說5月中旬可以拿到賠款,到了5月,又說6月中旬可以拿到賠款,現(xiàn)在再問就說不敢保證了。”呂先生說,自簽訂《人傷一次性賠償協(xié)議書》后,自己多次聯(lián)系陽光財產(chǎn)保險股份有限公司義烏支公司,但至今沒有拿到賠償款,也沒有給出確切的賠付時間。

              對此,6月19日,陽光財產(chǎn)保險股份有限公司義烏支公司人傷部主管陳浩回應(yīng)澎湃新聞稱,目前因為公司資金困難,沒有多余的資產(chǎn),暫時不能進(jìn)行賠付,并稱整個義務(wù)地區(qū)其他的案子也都沒有進(jìn)行賠付。

              “我們協(xié)議書已經(jīng)簽過了,只是履行慢一點,是多少金額最后肯定會賠付的。”對于具體賠付時間,他表示要等領(lǐng)導(dǎo)通知才能打款,還無法確定。

              陽光財險官司纏身,成立以來司法涉訴近5000起

              看來,陽光財產(chǎn)保險股份有限公司義烏支公司的日子有些難過。據(jù)天眼查數(shù)據(jù)顯示,義烏支公司共涉及司法風(fēng)險367條,這些風(fēng)險包括在審訴訟案件226個,很多都是涉及交通事故理賠訴訟。

              其實不止是義務(wù)支公司,陽光財產(chǎn)保險股份有限公司都已被上千件官司纏身。

              據(jù)天眼查信息顯示,陽光財產(chǎn)保險股份有限公司成立于2005年7月28日,注冊資本為574600萬人民幣,其經(jīng)營范圍為:財產(chǎn)損失保險;責(zé)任保險;信用保險和保證保險;短期健康保險和意外傷害保險;上述業(yè)務(wù)的再保險業(yè)務(wù);國家法律、法規(guī)允許的保險資金運(yùn)用業(yè)務(wù)等。

              目前,陽光財險已擁有2000家分支機(jī)構(gòu),而龐大的分支機(jī)構(gòu)帶來的管理漏洞使其頻頻面臨行政罰款,且官司纏身,成立以來有近5000件司法訴訟,都與理賠難有關(guān)。

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