新華社北京11月20日電(記者屈婷)彩色顯示屏上，三維重建全息影像導航技術讓肺段上不到2公分的小結節(jié)“纖毫畢現(xiàn)”。胸外科醫(yī)生在胸腔鏡下施展“刀法”，精準地將這些“病灶”一一切除。這頗具“科幻感”的一幕來自一種更為精準的肺癌外科手術——解剖性肺段切除術。
記者從日前召開的中國胸外科青年醫(yī)師北方論壇了解到，三維重建、小結節(jié)定位、肺段間平面判定等關鍵技術的突破，帶來了這一外科手術的新一輪發(fā)展。為提升該手術治療的規(guī)范化水平，論壇發(fā)布了最新的專家共識及《解剖性肺段手術視頻教程》，并加以全國性的普及和推廣。
上述肺段切除手術的演示來自中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心胸外科主任劉陽及副主任醫(yī)師馬永富團隊。劉陽說，以前治療肺癌的經(jīng)典手術方式是切除“病灶”所在的肺葉。從切除“肺葉”到切除“肺段”，一字之差，但從技術難度到術后效果卻有突破性的改變。
劉陽介紹，肺是由肺葉構成的，其中又有許多像樹枝分叉一樣的肺段。相比肺葉切除術，肺段切除術可以保留更多健康的肺組織，有利于肺癌早期患者肺功能的保護和術后恢復，顯著提高患者的生存質(zhì)量。
肺癌是我國發(fā)病率和死亡率“雙高”的惡性腫瘤之一。隨著篩查技術的進步，越來越多的肺癌在早期就被發(fā)現(xiàn)。馬永富說，肺段切除術被稱為胸外科“微創(chuàng)中的微創(chuàng)”手術。隨著三維重建等新技術的突破，它變得更精準，已成為國際上治療早期肺癌最熱門的手術方式。
據(jù)悉，解剖性肺段切除術雖然已是部分綜合大醫(yī)院的標準術式，但由于技術難度大，關鍵技術共識尚有爭議，客觀上阻礙了全國性的推廣和普及。 |
