近日，青大附院心血管外科楊蘇民主任團(tuán)隊(duì)成功開展山東省首例國產(chǎn)人工心臟植入術(shù)。

　　患者黃先生，男，59歲，福建人，術(shù)前診斷為擴(kuò)張性心肌病，心功能四級，終末期心力衰竭�；颊咝呐K擴(kuò)張為正常人兩倍多，心功能卻不到正常人的1/2，常規(guī)治療無法取得好的效果，日�；顒訃�(yán)重受限，且有很高的猝死風(fēng)險，符合心臟移植手術(shù)指征，但一直沒有找到合適的供體。為挽救患者生命，醫(yī)院在征得患者同意后慎重決定為其植入左心室輔助系統(tǒng)，也就是俗稱的“人工心臟”。手術(shù)于2021年12月19日順利完成，目前患者情況穩(wěn)定。

　　心臟移植治療終末期心衰療效確切，但目前國內(nèi)心臟供體極度缺乏，大多數(shù)終末期心衰無法獲得心臟移植的機(jī)會，往往在等待移植的過程中不幸去世。且有部分患者不適合心臟移植，人工心臟是一個非常有前景的替代選擇。部分患者在心臟輔助系統(tǒng)的幫助下可以恢復(fù)功能，進(jìn)而撤除該裝置;部分患者可以作為心臟移植的橋接過渡;另外一部分患者可以長久攜帶，作為最終治療方法。心室輔助裝置是國際公認(rèn)的心衰治療手段，目前國際上的手術(shù)量已經(jīng)超過心臟移植，年手術(shù)量5000左右，有患者利用該裝置存活11年之久。

　　人工心臟不是完全替代人體自己的心臟，而是輔助人體自身心臟，搭建起患者心臟血液的輔助流道。血液從左心室經(jīng)入血管流入到血液泵內(nèi)，通過血液泵內(nèi)葉輪轉(zhuǎn)動產(chǎn)生的離心力，將血液推出并經(jīng)出血管流入到升主動脈，從而部分或完全替代左心室功能，輔助患者血液循環(huán)。

　　手術(shù)使用的國產(chǎn)人工心臟采用第三代離心泵技20術(shù)，并首創(chuàng)性采用磁力系統(tǒng)驅(qū)動和純水懸浮雙系統(tǒng)，具有高穩(wěn)定性和耐久性，血栓形成和溶血的風(fēng)險非常低。在臨床試驗(yàn)中，患者的一年生存率達(dá)到100%，并且沒有出現(xiàn)過裝置相關(guān)的重大并發(fā)癥，臨床數(shù)據(jù)優(yōu)于很多國外人工心臟產(chǎn)品。

　　青大附院被國家衛(wèi)生健康委批準(zhǔn)開展同種異體心臟移植手術(shù)，目前已經(jīng)成功完成27例心臟移植，均取得了良好的手術(shù)效果，山東首例國產(chǎn)人工心臟植入的開展對廣大心衰患者帶來新希望，標(biāo)志著青大附院具備了終末期心臟病的所有高水平治療方式，心血管外科診療能力達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先水平。

　　【來源：青島大學(xué)附屬醫(yī)院】