藥價放開新政，似乎正逼近最后出爐的關(guān)鍵期，其2015年7月1日將最終落地的消息已在醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)界廣泛流轉(zhuǎn)。
根據(jù)記者獲得的一份名為《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)藥品價格改革意見的通知》中顯示：自7月1日起，除麻醉和一類精神藥品外，取消原政府制定的藥品價格。同時，各地主管部門將研究制定具體政策措施強(qiáng)化醫(yī)藥費(fèi)用和價格行為綜合監(jiān)管；相關(guān)部門應(yīng)在2015年9月底前出臺醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行規(guī)則。
在這份被視為可信度頗高的“泄露版”新政內(nèi)容中，除醫(yī)保支付藥品、專利藥、血液制品、麻醉藥等特殊藥品外，其他藥品都將由生產(chǎn)經(jīng)營者依據(jù)生產(chǎn)經(jīng)營成本和市場供求情況自主制定價格。
由此放開的藥價管控也意味著各大藥企對于所售產(chǎn)品各渠道與經(jīng)銷商資源就價格體系、銷售重點(diǎn)都必須進(jìn)行相應(yīng)的大調(diào)整，以協(xié)調(diào)不同利益方的實(shí)際訴求、保證產(chǎn)品銷售額與利潤率的平穩(wěn)過渡。
“此次藥品價格調(diào)整，對普通藥企的挑戰(zhàn)非常大。這一調(diào)整相當(dāng)于將藥企在各省招標(biāo)層面的壓力平攤到全國藥店渠道與醫(yī)院渠道兩方面。藥店在設(shè)置出廠價的時候就需要充分滿足各方面的合規(guī)要求，而在定價方面還要照顧不同渠道商的訴求和自身的利潤，是牽一發(fā)而動全身的變化。”國內(nèi)一家大型港股上市藥企的內(nèi)部人士向21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報道記者表示。
藥企面臨定價大梳理
多頭并序的中國藥品價格體系，一直都被寄希望能夠盡快松綁。如今盛傳的新政，便是其中力度最大的一次。
根據(jù)前述網(wǎng)傳藥價改革通知顯示：新政將堅(jiān)持放管結(jié)合，強(qiáng)化價格、醫(yī)保、招標(biāo)采購等政策的銜接，充分發(fā)揮市場機(jī)制作用，同步強(qiáng)化醫(yī)藥費(fèi)用和價格行為綜合監(jiān)管，有效規(guī)范藥品市場價格行為，促進(jìn)藥品市場價格保持合理水平。
其中一大核心措施便是“在新的醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)制定公布前，醫(yī)�；饡喊船F(xiàn)行政策報銷。做好醫(yī)保、招標(biāo)采購政策的銜接配合，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店主動降低采購價格”。此外，新政還要求“定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店應(yīng)向醫(yī)保、價格等部門提交藥品實(shí)際采購價格、零售價格以及采購數(shù)量等信息”。
由于目前我國藥品價格的參照標(biāo)準(zhǔn)所屬不同品類、不同區(qū)域而有著高低不一的定價標(biāo)準(zhǔn)，各省均有對基藥目錄中的藥品進(jìn)行自主招標(biāo)權(quán)利，普通藥品在醫(yī)保目錄內(nèi)外也有著不同的定價限制措施。不僅如此，在我國藥品的主要銷售渠道中，醫(yī)藥渠道與藥店零售渠道對同一藥品也長期存在著一定的價格差，種種復(fù)雜的價格體系因?yàn)榉砰_藥價管控后，都需要進(jìn)行統(tǒng)一化管理。
待解的疑問似乎仍有很多。在取消最高零售價后，原本享受特殊待遇的單獨(dú)定價、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價的藥品將面臨定價體系的調(diào)整，新政中對此要求“建立公開透明、多方參與的談判機(jī)制形成價格”。而具體操作中，這類調(diào)整在藥費(fèi)控制和藥品價格的支付方等方面依然未有最終定論。
此外，對于主力專攻各省基藥目錄的藥企而言，“原本的價格體系(各省招標(biāo)、二次議價、自主定價等政策)的大網(wǎng)絡(luò)下，企業(yè)可鉆的空子不少。一旦在新體系下，藥品價格無形中有了更統(tǒng)一化的管控，原本可根據(jù)企業(yè)自身議價權(quán)和渠道資源帶來的利潤將被壓縮。”前述內(nèi)部人士表示，“加上各省招標(biāo)價格本身每幾年就會進(jìn)行一波下行調(diào)整，綜合的降價趨勢依舊強(qiáng)烈，企業(yè)生存壓力在不斷增大。”
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